在大多數情況下，第一個症狀是陰道不正常出血，包括在月經期間、性行爲期間或之後、或停經後的出血。如果發現異常出血，請馬上諮詢醫生。

大部分的子宮頸癌都是由人類乳頭瘤病毒（HPV）引起。 HPV有許多病毒株，大多數感染HPV的女性並不會患上子宮頸癌，而大多數子宮頸癌僅與兩種病毒株（HPV 16和18）相關，該病毒是透過性接觸傳播。

吸煙會導致女性患上子宮頸癌的風險加倍，很大機會是因子宮頸細胞受到煙草中的化學物質影響。

其他導致子患上宮頸癌的風險因素包括擁有多名性伴侶、服用口服避孕藥超過5年、生育超過三個孩子，或早孕（17歲以下）。子宮頸癌與懷孕之間的關聯性尚未清楚釐定，但據認為是受到荷爾蒙的影響。

透過普查和治療癌症前期的細 胞能有效預防子宮頸癌。醫生可以同時為您進行以下兩種篩檢測試：

• 柏氏抹片（又稱 “子宮頸細胞檢查”）- 檢查子宮頸中有否存在異常（癌症前期）細胞。即使檢查結果為異常，並不代表已證實患上癌症。
• HPV病毒測試 – 尋找是否存有會導致細胞異常的HPV病毒。

香港衛生署子宮頸普查計劃建議25至64歲的女性應接受普查。假如在過往10年內曾進行3次檢測，而檢測結果為正常的65歲以上女性，則無需繼續接受普查。從未接受柏氏抹片檢查的65歲以上女性應進行柏氏抹片檢查。 25歲以下的女性應諮詢醫生的意見， 評估風險因素有否增加，例如吸煙、早孕、有多個性伴侶，或免疫力減弱。

如果您的第一次柏氏抹片檢查正常，則應在一年後再進行檢查。如果第二次檢查也正常，則應每3年進行一次檢查。如果兩次檢查之間出現任何症狀，請諮詢醫生。

更年期並不能預防子宮頸癌。如果您曾經有性伴侶，即使已停經，也建議您進行檢測。

接種HPV疫苗是其中一項保障自己及子女預防子宮頸癌的重要措施。

HPV疫苗有3種類型。最受推薦的是在香港使用的9合1加衛苗（Gardasil 9）。它可以抵抗9種不同類型的HPV病毒（主要導致9成子宮頸癌的病毒種類），疫苗也可預防口腔和咽喉癌，以及肛門和生殖器部位周圍的癌症。可有效預防大約90％的生殖器官濕疣。

香港兒童免疫接種計劃 為小學5年級和6年級的女童提供Gardasil 9疫苗注射。儘管香港的免疫接種計劃未包括男童，但某些國家，例如澳洲也為男童接種疫苗。如果您想為兒子接種疫苗，請諮詢醫生。

HPV疫苗是安全的。最常見的副作用與其他疫苗相似，嚴重的副作用較罕見。衛生機構的共識是HPV疫苗接種是利多於弊。

接種HPV疫苗最理想的時間是在初次性接觸前，但即使已發生性行為，也建議所有26歲以下的女性均接種HPV疫苗。 26-45歲的女性也有機會受益，詳情請與醫生商討。

即使已接種HPV疫苗，您仍需進行定期檢測。疫苗不能預防所有類型的HPV，也不能消除現有的感染。希望假以時日，普及接種疫苗能有效減低子宮頸癌的發病率。

資料來源：

美國疾病控制中心

英國國家衛生局

人類乳頭瘤病毒（HPV）及子宮頸癌。世界衛生組織。

香港特別行政區衛生署子宮頸普查計劃

香港特別行政區衛生署衛生防護中心