甲狀腺是我們體內的內分泌腺,位於氣管前方,分為兩葉,中間由甲狀腺峽部連接。 流向甲狀腺的血液經頸外動脈和鎖骨下動脈分別供給甲狀腺上動脈和甲狀腺下動脈,然後流入甲狀腺。 甲狀腺後面有四個副甲狀腺,副甲狀腺的功能是控制血液中鈣的水平。 另外,喉返神經(人類第十對腦神經迷走神經的分支)穿過甲狀腺後面的氣管食管溝,所以在進行手術時,醫生需要多加註意,避免損傷這組神經,否則術後可能有聲音嘶啞等併發症。
甲狀腺的功能是產生甲狀腺素來維持我們身體的代謝功能。 甲狀腺素是一種激素,可以刺激我們身體的細胞產生蛋白質,直接影響身體的新陳代謝和各器官的功能。我們身體的心跳和血壓、消化功能、食慾、情緒波動、骨骼代謝、月經週期、代謝和肌肉控制等都受到甲狀腺激素分泌的影響。 甲狀腺分泌過多(甲亢)或過少(甲減)會對我們身體的大多數器官產生重要影響。
甲狀腺素有兩種類型:四碘甲狀腺原氨酸(T4)和三碘甲狀腺原氨酸(T3)。 T4和 T3的製造都需要元素碘。 單質碘一般可從海鹽中攝取,因此碘缺乏症在香港並不常見,但因缺碘而引起的甲狀腺問題在山區卻很常見。
甲狀腺疾病的分類
甲狀腺素的分泌受促甲狀腺素(TSH)影響。 正常情況下,促甲狀腺素由腦下垂體分泌,通過血液到達甲狀腺,然後刺激甲狀腺分泌甲狀腺素T3和T4。 甲狀腺素的分泌受到身體的嚴格監測, 甲狀腺素過多時,垂體會減少TSH的分泌,從而減少甲狀腺素的分泌,反之亦然,調節TSH的分泌,從而將甲狀腺素的分泌控制在正常水平。 如果身體的這種負反饋功能出現了問題,就可能會導致身體的甲狀腺功能出現問題。
甲狀腺功能亢進(甲亢)
甲狀腺功能亢進(即甲亢)最常見的病因是格雷夫病(Graves’ Disease)。格雷夫病的患者,因為自身免疫系統出現問題,刺激了甲狀腺素(T4)的分泌,而這種不受控制的分泌導致甲亢患者的各個器官出現了問題。 身體。 新陳代謝過快,導致患者出現心跳、手顫、體重減輕等症狀。
甲狀腺功能低下(甲減)
相反,如果由於某種原因(最常見的原因是橋本甲狀腺炎或手術或服用放射性碘後引起的甲狀腺功能減退症)導致甲狀腺素的分泌減少,身體新陳代謝減慢,患者因而出現心跳緩慢、食慾不振、體重增加、便秘等症狀。 如果病情持續下去,患者會因肝臟內膽固醇代謝減慢,導致血液中壞膽固醇含量過高,從而出現心血管疾病等併發症。
外科甲狀腺病
外科甲狀腺疾病包括甲狀腺囊腫、甲狀腺結節、甲狀腺癌等疾病。 這類甲狀腺疾病與甲狀腺素的分泌無關,因此患者的甲狀腺素水平正常。
患者經常因頸部腫脹(大頸泡)而就醫。 您的醫生會要求對您的甲狀腺進行超聲波檢查,以確定大頸泡的原因。 甲狀腺超聲檢查將幫助醫生區分甲狀腺囊腫、甲狀腺結節或甲狀腺癌。 如有需要,醫生可能會安排病人進行超聲波引導下的小針穿刺,以檢測甲狀腺囊腫或結節,取出細胞進行測試以確定原因。
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